В екатеринбургской клинической больнице № 40 продолжают совершенствовать технологии операций через малый разрез. Лапароскопических. Точнее, мини-лапароскопических. Потому что благодаря тончайшему инструментарию они отличаются от тех, что делали раньше, совсем уж крохотным диаметром разреза.
Начало было похоже на маскарад. Переодевшись в хирургические костюмы, одноразовые бахилы, шапочки и маски — одни глаза наружу — журналисты переступили порог святая святых. Здесь уже вовсю колдовали хирурги. «Главное — стерильные столы не заденьте», — взволнованно повторяла заведующая операционным блоком Ксения Мерсаидова, чуть ли не собой загораживая от гостей прикрытый салфетками инструментарий.
На экране монитора в это время можно было видеть, как хирург (он же главный врач больницы) Александр Прудков «отжигает», тут же заваривая, тонюсеньким (не более двух-трёх миллиметров) электрохирургическим крючком сильно, раз в двадцать, увеличенный жёлчный пузырь спящей под воздействием наркоза пациентки. Ни единой капельки крови в полость не попадает.
— Женщина молодая, — звучит в операционной, — рожала и будет рожать ещё. Зачем ей лишние рубцы в области живота...
От этой операции рубцов практически не останется. Два прокола, которые потом просто заклеят лейкопластырем, и единственный крошечный шовчик внутри пупка. Впоследствии разглядеть его можно будет разве что в микроскоп. Пупку в операции, к слову, принадлежит особая роль — через него удалённый пузырь, набитый мелкими камешками, вытащат наружу. И, естественно, выбросят.
Александр Прудков (на фото — справа) оказался в числе первых российских хирургов, освоивших новую технологию. Фото Станислава Савина.
То, что камни маленькие, до пяти миллиметров, важно. Более крупные будут удалять другим способом, хотя тоже через малый разрез. В сороковой теперь владеют всеми вариантами. И к выбору операции могут подходить совершенно индивидуально. У новинки есть немалые преимущества: крайне низкая травматичность. Шесть-семь уже прооперированных пациентов на следующий день ушли домой на своих ногах. Большинство из них — те, кто занимается умственным, а не физическим трудом — тут же вышли на работу. У прочих на полное восстановление ушла неделя, от силы дней десять.
Возраст пациента, кстати, в данном случае значения не имеет. На днях мини-лапароскопическим путём оперировали восьмидесятилетнюю бабулю. Через пупок у неё извлекли огромную кисту. Операция прошла успешно.
Впрочем, сказал Александр Прудков, в мире уже пользуются полуторамиллиметровым инструментарием. И тут же признался — это будет поводом для следующей встречи с прессой.
Кстати
Мини-лапароскопические операции в ГКБ № 40 делают пока двое специалистов — Александр Прудков и его заместитель Евгений Нишневич. Конечно, такой технологией без большого опыта, специальных инструментов не овладеть. Несколько десятилетий назад операции через малый разрез выглядели революцией в медицине. Сейчас подобные технологии — норма. В сороковой, например, тот же жёлчный пузырь классическим способом — через большой разрез — уже никто не удаляет.
